「1日3食では、どうしても糖質オーバーになる」「やせるためには糖質制限が必要」…。しかし、本当にそうなのか？ 自己流の糖質制限でかえって健康を害する人が増えている。若くて健康体の人であれば、糖質を気にしすぎる必要はない。むしろ健康のためには適度な脂肪が必要であるなど、健康の新常識を提案する『ケトン食の名医が教える 糖質制限はやらなくていい』（萩原圭祐著、ダイヤモンド社）。同書から一部抜粋・加筆してお届けする本連載では、病気にならない、老けない、寿命を延ばす食事や生活習慣などについて、「ケトン食療法」の名医がわかりやすく解説する。
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「お腹が空く」とは、どういうことか？
糖質は、生きていくうえで必要な栄養素です。
とはいえ、体の要求に従って、空腹感を感じたときにムシャムシャと好きなだけ食べていたら、それこそブクブクと太ってしまうのではと、心配になる人もいるかもしれません。
そこで考えてみたいのは「お腹が空く」という現象は、一体どういうことなのかということです。これには胃から分泌される、「グレリン」という消化管ペプチドホルモンが関与していることがわかっています＊20。
胃で分泌されたグレリンは、迷走神経（脳神経の一つ）を介して、脳の中枢の食欲中枢に働きます。その結果、「お腹が空いた」という空腹感が生まれるのです。
そして、空腹が満たされるとドーパミンなどのホルモンが分泌されて快感が生まれ、私たちの食欲は満たされます。
胃で分泌され食欲を促すグレリン以外にも、消化管で分泌されるホルモンがあります。その中で、小腸から分泌される重要なホルモンが、「GLP─1（グルカゴン様ペプチド1）」です。
GLP─1は、すい臓に働きかけてインスリン（血液中のグルコースを細胞に送り込む働きをするホルモン）の分泌を促します。それも、小腸が動き出したときだけです。これにより、必要最低限のインスリンの分泌が誘導されるのです＊21。
お腹が空いた、美味しかったには、隠れたメカニズムがある
どうして私たちの体には、このグレリンやGLP─1のようなホルモンが分泌される仕組みが備わっているのでしょうか？
それは、非常に単純で、体が食べ物を欲しているからです。
グレリンが分泌されるのは、体内のエネルギーが減っているサインで、食事から栄養を取り込み、脂肪や筋肉を増やして成長を促すためです＊20。
GLP─1は、取り込んだ糖質を、効率よく吸収するために分泌されます。
実際に、成長期の若い人の場合、グレリンの分泌の際に、成長ホルモンを誘導する作用があることもわかってきました＊20。
つまり、「胃からグレリンを出す＝お腹を空かしてから、ご飯を食べる」という行為は、健康にとっても大事なサイクルになるのです。
胃からグレリンを出して、お腹を空かしてからご飯を食べる──。
それが食事の基本中の基本、大原則なのです。
お腹が空かなければ、無理に食べる必要はない
一方、高齢になると、だんだんとこのグレリンの分泌が鈍くなることがわかっています。すると「お腹が空く」という感覚がなくなり、食後もドーパミンが出なくなります。空腹感もないし満腹感もないから、認知症の方には「ご飯を食べても覚えていない」ということが起こりうるわけです。
ということは、「お腹が空いたけれど我慢する」という行為は、体の成長にはよくないことになります。
たとえば「お腹が空いた！」と普段言っている女の子たちが、ダイエットで食事を抑えようとします。
でも、本来の体は「成長のための栄養」を求めているのですから、それだとあるべき成長がなされにくくなるわけです。
食べることを必要以上に抑えるのではなく、もっと体の声に耳を傾けるべきなのです。そして、お腹がいっぱいになったら、その分だけ運動すればいいのです。
逆に言うと、お腹が空かなければ、無理に食べる必要はありません。
どんなに栄養のある食べ物でも空腹感がないときに食べたのでは、グレリンやGLP─1などの消化管ペプチドが分泌されないので、あまり栄養にはならないのです。
つまり、「今はお腹いっぱいだからいいわ」とか、「今日はこの辺で結構です」と言えるようになるだけで、糖質制限をしなくても、十分に食べすぎを回避できるように、本来の人間の体はできているのです。
監修 大阪大学大学院医学系研究科 先進融合医学共同研究講座 特任教授・医学博士 萩原圭祐
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『ケトン食の名医が教える 糖質制限はやらなくていい』には、●糖質制限はすべての人におすすめではない、●「毎朝のパン食」は健康によくない、●やせすぎはがんのリスクを高める、●健康のためには適度な脂肪が必要、●糖質制限により健康に必要な筋肉量が減るなど、ケトン食の名医がエビデンスにもとづいた健康の新常識を紹介しています。病気にならない、老けない、寿命を延ばす食事と生活習慣のコツとは？ 「こんなの知らなかった！」「食生活を見直したい！」「今までの健康常識がリセットされる！」など、絶賛されています。ぜひチェックしてみてください。
大阪大学大学院医学系研究科 先進融合医学共同研究講座 特任教授（常勤）、医学博士
1994年広島大学医学部医学科卒業、2004年大阪大学大学院医学系研究科博士課程修了。1994年大阪大学医学部附属病院第三内科・関連病院で内科全般を研修。2000年大学院入学後より抗IL-6レセプター抗体の臨床開発および薬効の基礎解析を行う。2006年大阪大学大学院医学系研究科呼吸器・免疫アレルギー内科助教、2011年漢方医学寄附講座准教授を経て2017年から現職。2022年京都大学教育学部特任教授兼任。現在は、先進医学と伝統医学を基にした新たな融合医学による少子超高齢社会の問題解決を目指している。
2013年より日本の基幹病院で初となる「がんケトン食療法」の臨床研究を進め、その成果を2020年に報告し国内外で反響。その方法が「癌における食事療法の開発」としてアメリカ・シンガポール・日本で特許取得。関連特許取得1件、関連特許出願6件。
日本癌治療学会、日本臨床腫瘍学会、日本臨床栄養代謝学会（JSPEN）などの学会でがんケトン食療法の発表多数。日本内科学会総合内科専門医、内科指導医。日本リウマチ学会リウマチ指導医、日本東洋医学会漢方指導医。最新刊『ケトン食の名医が教える 糖質制限はやらなくていい』がダイヤモンド社より2023年3月1日に発売になる。
病気にならない、老けない、寿命を延ばす食事のコツ！
『ケトン食の名医が教える 糖質制限はやらなくていい
――エビデンスにもとづいた科学的に正しい食事』
萩原圭祐著、定価1650円（本体1500円＋税）
自己流の糖質制限でかえって健康を害する人が増えている。糖質を気にしすぎる必要はない。肝臓でつくられる「ケトン体」を活性化する食事や生活習慣が健康長寿への近道であることを「ケトン食療法」の世界的名医が解説する。病気に負けない、老けない、寿命を延ばす食事とは？ 脂肪をもとにつくられる最強のクスリ、ケトン体がすべてを解決する！
◎「毎朝パン」はやめなさい
◎「脂肪＝悪」は、本当のようなウソ
◎やせすぎはがんのリスクを高める
◎和食が腸内環境を整える
◎老化の原因は、老化細胞による「炎症」だった！
【目次】
はじめに 糖質のとり方を含めた食事のあり方を考えてみませんか
■第１章 糖質制限が必要な人、必要ない人のちがい
■第２章 食事から健康常識を考え直す
■第３章 老けない体、健康長寿のカギ、ケトン体とは何か？
■第４章 長生きしたければ食事を変えなさい ケトン食の凄い効果
■第５章 健康長寿につながら食事と習慣
おわりに がんケトン食療法を始めたきっかけ
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