対策としては、一度陰性に出た後に再度検査をすることで検出率を上げられるというデータ（※1）も存在するので、一度の陰性では安心せず、少なくとも間を置いてもう一回は自宅のキットで検査をしておきたい所です。
1回の抗原検査に全く意味がない訳ではありませんが、とはいえ「自分は100％コロナではない」という認識に置き換えないようにしましょう。
現状の感染の流行状況を考えると、熱があって、のどが痛いだけで新型コロナの可能性は高く、「検査する前」の可能性も平時と比べて明らかに高いため、精度のあまり良くない一回の抗原検査の陰性結果では全くコロナの可能性を否定する要素にはならないのです。
一度の陰性結果で安心するのではなく、「少しでも体調が悪ければ、この感染状況では新型コロナに感染している可能性はあるから、人との接触は避けよう」という心構えを必ず持ってほしいと思います。
高齢者や重症化リスクのある人は、パルスオキシメーターを買う
必ずしも医療機関を受診する必要がないとはいえ、高齢者や重症化リスクのある方にとっては病院をかかれない状況は不安そのものでしょう。自宅で準備できることはあるのでしょうか？
まず、市販薬の備蓄や、抗原検査キットを購入しておきましょう。抗原キットは研究用のものではなく、国の承認を受けた「体外診断用医薬品」を選択するようにしましょう。
市販薬については、発熱、のどの痛み、しつこい痰の症状が出やすいので、解熱鎮痛薬、去痰薬などがあると役に立ちます。また「パルスオキシメーター」を購入しておく、という選択肢もあります。
パルスオキシメーターとは、血液中にどれだけ酸素が十分に存在するかを示す指標である「酸素飽和度」を測定する機械で、指先に装着するだけで使用も簡単です。普通、健常者は酸素飽和度は98-100％ですが、肺炎等の影響で92-93％に低下し、90％を切ると一般的に病院では酸素ボンベから酸素の投与を行うことが多いです。
全員に必須とは思いませんが、特に高齢者や、重症化リスクの高い方にとっては、重症度の一つの指標になります。保健所から送付されることも多いですが、現状の感染状況ではなかなか届かないという事例も報告されているので、1つ購入しておいても良いでしょう。
※1 Victoria T Chu et al. Comparison of Home Antigen Testing With RT-PCR and Viral Culture During the Course of SARS-CoV-2 Infection. JAMA Intern Med. 2022 Jul 1;182(7):701-709.
医者が教える「病気にならない知識と習慣74」
はじめまして。医師の森勇磨（もり・ゆうま）と申します。この度『40歳からの予防医学 医者が教える「病気にならない知識と習慣74」』を出版しました。
現代は医学情報があまりにも多すぎます。残念ながら、「正しい情報」と「でたらめな情報」がごった煮になっており、かつて私が勤務していた救急現場でも、
・スポーツドリンクやエナジードリンクに糖分が多く含まれていることを知らずに飲みすぎて、重篤な糖尿病になった人
・がん検診を受けず、根拠のない民間療法に頼り、「急な体重減少」や「血便」といった症状を放置して、末期がんの状態で来院される人
・心不全の初期症状を放置した結果、肺に水がたまってしまい、すぐに人工呼吸器をつけなければ数十分で死に至ってしまう状態で救急搬送されてきた人
病院の「外」でできることをしなかったがために、人生が大きく変わってしまった人をたくさん見てきました。
「病院の外で、やるべきことがあるのではないか？」という思いから、私は現在「予防医学の実務家」と呼ばれる産業医の仕事をしながら、YouTubeなどのSNSを通じて予防医学の情報発信をしています。ありがたいことに、チャンネル登録者数は27万人を超え、「予防医学を専門とした情報発信者」としては、日本一の実績を持っています。
日本が抱える「医療制度の課題」とは？
「病気になってからの」病院へのアクセスのしやすさ、国民皆保険制度による医療費負担の軽減など、日本の医療制度は世界トップクラスです。
しかし、「病気になる前の」予防医学のアプローチは十分にできているといえず、課題が多いのです。残念なことに、今の日本では、個人個人を病気にさせないことで対価が発生するしくみがうまく機能していません。
そこでこの度、予防医学のエッセンス（病気の予防、早期発見、再発予防）を集約した『40歳からの予防医学 医者が教える「病気にならない知識と習慣74」』を執筆しました。
40歳を越えると、親の介護がのしかかってくる
40歳を越えると、「両親の介護」も頻繁に話題にあがってきます。親世代は65歳を越えていて、免疫機能が落ち、筋力や骨も弱くなっています。1回の感染や転倒・骨折などでQOL（生活の質）が著しく低下する年代です。
本書は「親世代（65歳以上）の健康寿命を延ばす」「介護・寝たきり状態にならないための知識」も充実させました。ぜひ親子でシェアしてください。医学的エビデンスの中での「正解」の行動がとれるよう、とにかくわかりやすさ、行動へのつなげやすさを意識しました。あなたの日々の行動に影響を与えることができれば幸いです。
「今、何をすればいいのかすぐ知りたい」という方向けに、『年齢別やることリスト』『40歳以上ならすぐ病院に行くべき「15の症状」』など、巻末資料も充実させています。
予防医学が1人でも多くの人の健康寿命を延ばし、晩年に「いい人生だった」と思ってもらえる一助となれば、著者として、これ以上の喜びはありません。
