唾液はどこから出ているのか？、目の動きをコントロールする不思議な力、人が死ぬ最大の要因、おならはなにでできているか？、「深部感覚」はすごい…。人体の構造は、美しくてよくできている――。外科医けいゆうとして、ブログ累計1000万PV超、Twitter（外科医けいゆう）アカウント9万人超のフォロワーを持つ著者が、人体の知識、医学の偉人の物語、ウイルスや細菌の発見やワクチン開発のエピソード、現代医療にまつわる意外な常識などを紹介し、人体の面白さ、医学の奥深さを伝える『すばらしい人体』が発刊。たちまち13万部突破のベストセラーとなっている。「朝日新聞 2021/11/27」『売れてる本』（評者：郡司芽久氏）、「TBSラジオ 安住紳一郎の日曜天国」（2021/11/21 著者出演）、「日本経済新聞 2021/11/6」『ベストセラーの裏側』、「読売新聞 2021/11/14」（評者：南沢奈央氏）、「朝日新聞 2021/10/4」『折々のことば』欄（鷲田清一氏）、NHK「ひるまえほっと」『中江有里のブックレビュー』（2021/10/11放送）、TBS「THE TIME,」『BOOKランキングコーナー』（第1位）（2021/10/12放送）でも紹介されるなど、話題を呼び、坂井建雄氏（解剖学者、順天堂大学教授）「まだまだ人体は謎だらけである。本書は、人体と医学についてのさまざまな知見について、魅力的な話題を提供しながら読者を奥深い世界へと導く」と絶賛されている。今回は「医療ドラマ」をテーマに著者が書き下ろした原稿をお届けする。好評連載のバックナンバーはこちらから。
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医療ドラマ製作者のこだわり
医師の視点で医療ドラマを見ていると、製作者の細かなこだわりに気づくことができて面白い。例えば、現在放送中の医療ドラマ「ドクターX～外科医・大門未知子～」（テレビ朝日系）では、電気メスを使って皮膚を切るシーンで、モクモクと煙が上がる様子が必ず描かれる。
実際の手術でも、人の身体に電気メスを使えば、まさにあのように煙が上がる。むろんドラマで実際に人体を用いるわけにはいかないため、鶏肉などを使ってこれを再現するそうである。
電気メスとは、その名の通り、電気を使用したメスのことだ。
ペンのような形状で、手元にあるボタンを押すと電子音が鳴り、先端から電流が流れる。これによって組織が切れ、タンパク質が凝固し、止血できる。
金属のメスやハサミで組織をスパッと切ると、細かな血管から出血してしまう。一方、電気メスを使えば、これらを止血しながら切開できるのだ。
「ドクターX」の主人公、大門未知子の手術開始時の動きは、いつも決まっている。
まず、開始と同時に金属製のメスをもらい、皮膚表面だけを薄く切開する。
次に、ピンセット（医療現場では「ピンセット」と呼ばずに「鑷子（せっし）」と呼ぶ）をもらい、これを左手に持つ。
「モノポーラ」と告げ、右手で電気メスをもらい、これを使って皮膚をさらに切っていく。現実に行われる手術と同じ手順である。
電気メスは、施設によって呼び方が異なる。「電気メス」とそのまま呼ぶこともあれば、「電メ」や「電メス」と略すこともあるし、大門のように「モノポーラ」と呼称することもある。
正確には、「モノポーラ電気メス」や「モノポーラメス」である。
「モノ」は、「モノレール」の「モノ」、つまり「一つ」という意味だ（モノレールはレールが一つ）。「ポーラ」の「ポール（pole）」は「極」、つまり、「モノポーラメス」は「単極のメス」である。電極が一つ、という意味だ。
電気メスのしくみ
電気メスは、先端の電極から発生した高周波電流が人体を通って、太ももなどに貼られた対極板に向かって流れることで作用する。
対極板とは、電気メスの電極から流れる高周波電流を回収するシートである。
2021年夏に放送された『TOKYO MER～走る救急救命室』（TBS系）では、慌ただしい緊急手術の準備中、チームメンバーの臨床工学技士が「対極板つけました！」と早口で叫ぶシーンがある。
ほとんどの視聴者は聞き取れないし、製作者側も「理解されること」を想定していないはずだ。だが、「分かる人には分かる」リアルなセリフなのである。
ちなみに『TOKYO MER』の脚本では、電気メスを「電メス」と略している。
さて、電極が一つの「モノポーラ」があれば、二つの「バイポーラ」もある。
「バイ」は、「バイシクル」の「バイ」、つまり「二つ」だ（バイシクルはcycle（輪）が二つの「自転車」）。
ピンセットのような形をしており、この二つの先端が電極になっている。
この間を電流が流れることで、血管を凝固して止血する、などの処置ができるのだ。2019年放送の「ドクターX」の前シリーズでは、「バイポーラ」も登場している。
以上のように、誰の役にも立たないマニアックな知識を披露できるほど、近年の医療ドラマは面白いのである。
（※本原稿はダイヤモンド・オンラインのための書き下ろしです）
2010年、京都大学医学部卒業。博士（医学）
外科専門医、消化器病専門医、消化器外科専門医、感染症専門医、がん治療認定医など。運営する医療情報サイト「外科医の視点」は開設3年で1000万ページビューを超える。Yahoo!ニュース個人、時事メディカルなどのウェブメディアで定期連載。Twitter（外科医けいゆう）アカウント、フォロワー10万人超。著書に19万部突破のベストセラー『すばらしい人体』（ダイヤモンド社）、『医者が教える正しい病院のかかり方』『がんと癌は違います～知っているようで知らない医学の言葉55』（以上、幻冬舎）、『医者と病院をうまく使い倒す34の心得』（KADOKAWA）、『もったいない患者対応』（じほう）ほか多数。
Twitterアカウント https://twitter.com/keiyou30
公式サイト https://keiyouwhite.com
美しく精巧な人体をめぐる冒険――著者より
医学生時代に経験した解剖学実習で、大変驚いたことがある。
それは、「人体がいかに重いか」という事実だ。脚は片方だけでも一〇キログラム以上あり、持ち上げるのに意外なほど苦労する。一見軽そうな腕でも、重さは四～五キログラムである。想像以上にずっしり重い。
私たちは、身の周りにあるものの重さを、実際に手にしなくともある程度正確に推測できる。だが不思議なことに、自分の体の「部品」だけは重さを感じない。日常的に「持ち運んでいる」にもかかわらず、である。
一体なぜなのだろうか？
その答えを求めると、美しく精巧な人体のしくみが見えてくる。
人体がいかに素晴らしい機能を持っているか。
健康でいる限り、私たちはそのことになかなか気づけない。
私たちは、たとえ走っている最中でも道路標識を読むことができ、前から歩いてくる人をよけることができる。頭は上下に激しく揺れているにもかかわらず、視界が揺れて酔うなどということはない。
あなたは、今これを読んで「ウンウン」とうなずいたかもしれない。だが、その頭の動きに合わせて、あなたの視界が上下に揺れることはない。
ところが、スマートフォンのカメラを目の前に構え、走りながら動画を撮影してみればどうだろうか。収められる映像は大きく揺れ動き、視聴に耐えるものではないはずだ。
私たちの視界と、カメラが収める映像の違いは何なのだろうか。そう考えると、一つの真実が見えてくる。私たちの体には、「視界が揺れないための精巧なシステム」が備わっているということだ。
私は医師として医学を学び、人体の構造・機能の美しさに心を奪われてきた。一方で、このすばらしいしくみを損なわせる、「病気」という存在の憎らしさも実感してきた。病気の成り立ちを理解し、病気によって失われた能力を取り戻すのも、医学の役割である。
医学を学ぶことは、途方もなく楽しい。知れば知るほど、学ぶことの楽しさは指数関数的に増大していく。私が医学生の頃から絶えず味わってきた興奮を、誰かと共有したい。知識の点と点が線となってつながり、思わず膝を打つときのときめきを、誰かに伝えたい。
本書が目指すのは、過去から未来まで、頭から爪先まで、人体と医学を楽しく俯瞰することだ。幼い頃に買ってもらった新しい図鑑の頁をワクワクしながらめくったときのような、心躍る体験を届けたいと思う。
それでは、さっそく始めよう。
あなたの体をめぐる知的冒険を。
■新刊書籍のご案内
『すばらしい人体』山本健人 著
定価1870円
☆ベストセラー、累計１９万部突破！！☆
坂井建雄氏（解剖学者、順天堂大学教授）推薦
「まだまだ人体は謎だらけである。本書は、人体と医学についてのさまざまな知見について、魅力的な話題を提供しながら読者を奥深い世界へと導く」
