世界一物価の高いシンガポールでは、医療費も高額！
ちょっとしたケガで数針縫っただけでも請求額は30万円！
ファイナンシャル・プランナー（FP）の花輪陽子です。シンガポールに移住して、食費と並んで日々「高い」と感じる費用が「医療費」です。そこで、今回はシンガポールの病院と医療費事情をご紹介しましょう。
わが家は、1歳になりたてのよちよち歩きの子どもを連れてシンガポールに来たのですが、こちらの住居のフローリングは、非常に硬いタイルや大理石が一般的で、家具の角も尖っています。つまり、小さな子どもがケガをしやすい住環境と言えます。
案の定、お昼寝から目を覚ましたばかりで寝ぼけていた子どもが転んで、家具の角に激突し、すごい出血をしたことがありました。当時はシンガポールに来たばかりで、まだ家具の角にガードを取り付けていないくらい早々に起きた事故でした。当然、病院も行ったことがなかったので、子どもが出血する姿を見てかなり焦りました。
すぐに応急措置で止血をして、タクシーで日系の病院に連れて行きました。しかし、傷がかなり深く、専門医に縫ってもらう必要があるとのことでした。紹介をしてもらった個人医（シンガポールでは、開業医の集団がひとつのビルに寄り集まっていたりします）に数針縫ってもらったのですが、治療費はなんと30万円程度もしました。
幸い、その医師はとても腕がよく、今では傷もほとんど分からないくらいなのですが、日本で治療をしたら100％自費だとしても、数万円で済んだでしょう。
シンガポールの病院はビジネス色が強い
安く済ませたければローカルの政府系病院を選択すべき
なぜこんなに医療費が高いかというと、シンガポールでの医療制度は自由診療のために、医療機関によって医療費が大きく異なるからです。
シンガポールの医療水準は、日本と比較して遜色ないのですが、こちらのほうがビジネス色がやや強いと感じます。多くの医師は、外国人相手となると、海外旅行保険に入っていることを前提にビジネスをするため、例えばただの風邪で薬を処方してもらっただけで、医療費4万円……など、高額な医療費に出くわしがちなのです。
写真は、政府系病院で処方してもらった熱冷まし。相当強い薬のようで「安易に使用しないほうがよい」と、日本人医師から聞きました。
ですが、ローカルの政府系病院の治療費は、比較的リーズナブルです。わが家も、夜間に子供が40度を超える発熱をして、意識が朦朧としていたときに緊急外来を利用しましたが、政府系病院だったので医療費は1万円程度でした。
ただ、ドクターとのやりとりは英語になり、医療用語は特殊なために、英語力に自信がないとローカルの病院は難易度が高いと言えます。
また、高額な私立のクリニックなどでは、待ち時間がほとんどないのですが、政府系病院では緊急性が低いと判断されると、待ち時間がとても長くなることもあります。
なお、シンガポールでは「995」に電話をかければ救急車がすぐに来ます。基本的に無料ですが、病院の指定はできず、政府系病院のどこかに搬送される仕組みになっています。
海外での医療費をカバーするには海外旅行傷害保険
医療機関やタクシーの領収書は必ず保管しておこう
シンガポールに限らず、海外では医療費が超高額になることもあるので、海外旅行の際には、必ず海外旅行傷害保険に加入することをおすすめします。海外旅行傷害保険は、短期の旅行や出張をする人向けのものだけでなく、留学・駐在者向けのものもあるので、便利です。
海外旅行傷害保険に加入していると、病院によってはキャッシュレス治療を受けられますし、保険会社によっては、日本語でのアシストも付いています。
医療費が高額になると、治療費の立て替えも困難です。クレジットカードの限度額を超えてしまうこともあり得るからです。保険会社のホームページなどで、事前に旅行先のキャッシュレス治療が受けられる提携病院を確認しておくのもよいでしょう。
保険関係の書類、保険会社に提出をする用紙、領収書などを保管しています。実際にはキャッシュレス診療が多く、手元にある領収書は少ないです。
政府系病院などでは、キャッシュレス診療ができない場合もあります。治療費を立て替える場合は、治療費や薬代の領収書などを現地で受け取り、帰国後に領収書などの必要書類を保険会社に提出します。医療機関までのタクシー代なども請求できる場合があるため、領収書をもらっておくとよいでしょう。
頼りになる海外旅行傷害保険ですが、一部保障の対象外のものもあります。例えば、妊娠・出産に関わる費用、歯科診療（一部対象のものも）、健康診断や予防接種などは対象外となるのが一般的です。
出産で何らかのトラブルが発生すると
破産しかねない大金を請求される事態に!?
自費になる妊婦健診や出産費用は、日本と比較するとシンガポールのほうが高額です。日本人がよく利用するような医療機関の場合、妊婦健診は1回あたり2万円前後、出生前診断（シンガポールでは一般的）の費用は、検査内容にもよりますが、大体20万円前後。さらに、出産費用は100万円前後と、スムーズに出産できた場合でも、総額で150万円程度は予算立てしておくほうがよいでしょう。
妊娠後期に管理入院になったり、早産などでNICU（新生児特定集中治療室）を利用するなど、何らかのトラブルが発生した場合は、入院日数や治療内容にもよりますが、1000万円近く請求が来てもおかしくないと言えます。
さらに、乳幼児は頻繁に打たなければならない予防接種も、1本あたり1万円前後かかるために、自費の場合はトータルで数十万円かかります。
ちなみに、海外で出産した場合も、日本の健康保険に加入していれば、「出産育児一時金」として、一律42万円が給付されます。また、帝王切開などの異常分娩の場合、「海外療養費」として、海外で支払った医療費の一部の払い戻しを受けることができる場合も。
ただ、たとえ海外で高額の医療費を支払っても、“日本で医療を受けた場合の医療費”を元に計算されるために、実際に支払った医療費と比較すると、払い戻しが少ない場合もあり、注意が必要です。会社から補助が出る場合は別ですが、一時帰国をして日本で出産する方が経済的なので、そのようにしている日本人も多いです。
お金があれば、産後のサポート体制は万全
メイドや産褥専門スタッフを雇う人も多い
しかし、産後ケア（出産した女性に対する心身のケア）は、シンガポールのほうが充実しています。なんといっても、シンガポールでは簡単にメイドさんを雇えますし、産褥（分娩で疲弊した体が回復するまでの状態）専門のスタッフを雇うこともできます。産褥専門のスタッフはエージェントを通すと1カ月30万円前後で雇えます。
このように、シンガポールでは医療費が超高額になるために、現地の人も医療保険（こちらも年間数十万円と高額）に加入し、出産費用も貯蓄型の保険などに加入をして準備をすることが多いようです。
日本では公的医療保険が整っているので、必ずしも民間の医療保険に加入しなくてもいいですが、海外で生活をする場合は、国によっては医療保険に加入をしないと厳しいと言えるでしょう。
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| 還元率 (※1） |
カード年会費 （税抜） |
旅行傷害保険補償額 （最高額） |
カード フェイス |
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| 国内 | 海外 | ||||
| 学生専用ライフカード（ライフカード） | |||||
| 0.5～ 2.5% |
無料 | ― | 2000万円 |
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無料 | ― | 500万円 |
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| 1.0～ 1.5% |
初年度無料、 2年目以降も 実質無料（※） |
1000万円 （利用付帯） |
500万円 |
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【2024年11月1日時点・最新情報】
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| 還元率 | 年会費 （税込） |
ブランド | 電子マネー対応 （ポイント付与対象） |
カード フェイス |
◆三井住友カード（NL） |
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| 0.5～7.0％ | 永年無料 | VISA Master |
iD |
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| 【三井住友カード（NL）のおすすめポイント】 券面にカード番号が記載されていない「ナンバーレス（NL）」なのが特徴（カード番号はアプリで確認可能）。通常還元率は0.5％と一般的なクレジットカードと同等だが、Apple PayやGoogle Payに「三井住友カード（NL）」を登録して「Visaのタッチ決済」または「Mastercardタッチ決済」を利用すれば、セブン-イレブン、ローソン、マクドナルド、サイゼリヤ、バーミヤンなど、対象のコンビニや飲食店では還元率7％に大幅アップ（※）する！ さらに、獲得できる「Vポイント」は、dポイント、Pontaポイント、楽天ポイント、ANAマイルなどに交換できるほか、「1ポイント＝1円」としてカード利用額に充当できるなど、ポイントの汎用性が高いのも魅力！ ※ 一部店舗および一定金額を超える支払いでは指定の決済方法を利用できない場合、または指定のポイント還元にならない場合あり。iD、カードの差し込み、磁気取引による決済は7.0％還元の対象外。Google PayではMastercardタッチ決済は利用不可。 |
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◆楽天カード |
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| 1.0～3.0％ | 永年無料 | VISA JCB Master AMEX |
楽天Edy （楽天Edyへの チャージ分は 還元率0.5％） |
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| 【楽天カードのおすすめポイント】 楽天市場や楽天ブックス、楽天トラベルを利用している人はもちろん、楽天ユーザー以外にもおすすめの「年会費無料＆高還元」クレジットカードの代表格。通常還元率は1.0％だが、楽天市場や楽天ブックスでは最低でも還元率が3.0％以上に！ また、「楽天ポイントカード」や電子マネーの「楽天Edy」との併用で、楽天グループ以外でも還元率は1.5～2.0％以上になる！ ゴールドカードの「楽天プレミアムカード」も格安の年会費で「プライオリティ・パス」がゲットできてコスパ最強！ |
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◆イオンカードセレクト |
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0.5～1.0％ |
永年無料 | VISA JCB Master |
WAON モバイルSuica SMART ICOCA （モバイルSuicaと SMART ICOCAへの チャージ分は還元率0.25％） |
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| 【イオンカードセレクトのおすすめポイント】 一般的な「イオンカード」ではポイントがつかない「WAON」チャージでポイントが貯まり、「ポイント2重取り」ができるのが最大のメリット。また、「イオンカードセレクト」の保有＋月1回のカード（または搭載のWAON）決済＋ネットバンキングに登録という3つの条件を満たすだけで「イオン銀行Myステージ」の「シルバーステージ」に到達し、「イオン銀行」の普通預金金利がアップするので、「イオンカードセレクト」以外の「イオンカード」保有者はすぐ切り替えよう！ しかも「イオンカードセレクト」で年間50万円以上を利用すれば、年会費無料のゴールドカード「イオンゴールドカードセレクト」が手に入り、無条件で「イオン銀行Myステージ」が「ゴールドステージ」に！ なお、2024年10月1日～12月8日に入会すると、カード発行後1カ月間は対象のイオンモール専門店での買い物が5％OFF（請求時）になるキャンペーンを開催中！ |
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| 【関連記事】 ◆イオンカードを作るなら「イオンカードセレクト」が一番お得！ WAONチャージでのポイント2重取り＆イオン銀行で預金金利が優遇されやすくなる特典も！ ◆【イオン銀行の金利・手数料・メリットは？】イオン銀行利用者は｢イオンカードセレクト｣が必須！普通預金金利などがアップしてさらにお得に使える！ |
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| 還元率 | 年会費 （税込） |
ブランド | 電子マネー対応 （ポイント付与対象） |
カード フェイス |
◆三井住友カード ゴールド（NL） |
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0.5～7.0％ |
5500円 （ただし、年100万円以上の 利用で次年度から永年無料） |
VISA Master |
iD |
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| 【三井住友カード ゴールド（NL）のおすすめポイント】 券面にカード番号が記載されていない“ナンバーレス（NL）”のゴールドカード。年会費5500円（税込）だが、年間100万円を利用すると（※1）、次年度から年会費が“永年無料”になるうえに、1万ポイントが「継続特典」としてもらえるのが大きな魅力！ さらに、通常還元率は0.5％と一般的なクレジットカードと同等だが、Apple PayやGoogle Payに「三井住友カード ゴールド（NL）」を登録して「Visaのタッチ決済」または「Mastercardタッチ決済」を利用すれば、セブン-イレブン、ローソン、マクドナルド、サイゼリヤ、バーミヤンなど、対象のコンビニや飲食店では還元率7％に大幅アップ（※2）するなど、ポイントも貯まりやすくてお得！ ※1 対象取引などの詳細は、三井住友カードの公式サイトでご確認ください。※2 一部店舗および一定金額を超える支払いでは指定の決済方法を利用できない場合、または指定のポイント還元にならない場合あり。iD、カードの差し込み、磁気取引による決済は7.0％還元の対象外。Google PayではMastercardタッチ決済は利用不可。 |
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| 【関連記事】 ◆｢三井住友カード ゴールド（NL）｣は、年100万円以上を使うと年会費が“永年無料”に！ コンビニで7％還元、空港ラウンジや旅行保険などの特典も付帯してお得！ ◆三井住友カード ゴールド（NL）のメリット･デメリットを解説！ 同じく“実質”年会費が無料の｢エポスゴールドカード｣と付帯サービスなどを比較して魅力を解剖！ |
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◆JCB CARD W（ダブル） |
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| 1.0～10.5％ （※） |
永年無料 | JCB | QUICPay |
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| 【JCB CARD W（ダブル）のおすすめポイント】 39歳以下の人だけが申し込める、年会費無料のうえに通常還元率1％のお得な高還元クレジットカード！（40歳以降も継続して保有可能）さらに「ORIGINAL SERIESパートナー加盟店」の「ポイントアップ登録（無料）」をすれば、Amazonやセブン-イレブンなどでは還元率2％、スターバックスでは「スターバックスカード」へのチャージで還元率5.5％、「Starbucks eGift」の購入で還元率10.5％に！ ※貯まったOki Dokiポイントを「JCB PREMO」に交換した場合の還元率。 |
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| 【関連記事】 ◆「JCB CARD W」は「楽天カード」などとほぼ同じ、年会費無料＋還元率1～10.5％のJCBの入門カード！Amazonやスタバをよく利用する20～30代は注目！ ◆「JCB CARD W」は、年会費無料で還元率1％以上のお得な高還元クレジットカード！「JCB CARD W」のメリット・デメリットを他のカードと比較して検証！ ◆JCB CARD W（ダブル）のメリットを解説！「年会費無料」「常に還元率1.0％以上」「ポイントの使い勝手が良い」と三拍子そろった高還元クレジットカード！ |
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◆アメリカン・エキスプレス・ゴールド・プリファード・カード |
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| 0.3～1.5% （※1） |
3万9600円 | AMEX | － |
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| 【アメリカン・エキスプレス・ゴールド・プリファード・カードのおすすめポイント】 日本で最初に発行されたゴールドカード「アメリカン・エキスプレス・ゴールド・カード」の後継カードだけに、ステータス＆付帯サービスは最高レベルで、カードが金属製という特別感もあって、一般的なゴールドカードとはケタ違い。たとえば、年間200万円（税込）以上を利用してカードを継続保有すると、国内40カ所以上の高級ホテルに無料宿泊できる「フリー・ステイ・ギフト」は、もはや一般的なプラチナカードすら凌駕するレベルの特典だ。さらに、高級レストランを2人以上で利用すると1人分が無料になる「ゴールドダイニング by 招待日和」や、世界1400カ所以上の空港ラウンジを年2回まで無料で利用できる「プライオリティ・パス」、最高補償額1億円の「海外旅行傷害保険」が付帯するなど、もはや「ゴールドカード」の枠組みを大きく飛び越えている。また、家族カードは2人目まで年会費無料でお得（3人目以降は年1万9800円・税込）。 ※貯まるポイントをマイルに交換した場合。1マイル＝1.5円換算。 |
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| 【関連記事】 ◆アメリカン・エキスプレス・ゴールド・プリファード・カードは“プラチナ”を超える“ゴールド”！ 日本初のゴールドカードを受け継ぐ「新生ゴールド」を解説！ ◆【アメリカン・エキスプレス・カードを一覧で比較】アメックスが発行する15枚のカードの年会費や特典、還元率を比較して、自分にピッタリの1枚を探そう！ ◆アメックスの新規入会キャンペーンをまとめて紹介！｢アメリカン･エキスプレス｣の入会特典で、ポイントやマイルをお得に獲得しよう！ |
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